IMPACT OF ANXIETY AND DEPRESSIVE DISORDERS ON THE NEUROPEPTIDE-CYTOKINE STATUS OF IMMUNE SYSTEM IN VARIOUS VARIANTS OF THE CLINICAL COURSE OF CHRONIC ISCHEMIC HEART DISEASE

Occurrence of coronary artery disease in combination with anxiety-depressive disorders is common in clinical practice. In such patients, affective disorders significantly may cause progression of atherosclerotic processes, thus complicating the course of cardiac pathology and prognosis. Distinct markers of immune inflammation, first of all, cytokines are of particular importance for the pro-atherogenic effects in atherosclerotic foci. Endogenous opiate peptides are considered the main regulators of these processes at the neuroimmune level. Their role for stabilization of cytokine levels in evolving inflammation in atherosclerotic plaque, and during adaptation of heart muscle to stressful effects was previously shown. Despite reliable data on the role of immune inflammatory markers in atherogenesis, the validity of the regulatory role of opiate peptides in this process, questions still exist about the effects of affective disorders upon neuropeptide-cytokine status of the immune system in the patients with chronic ischemic heart disease (IHD). Another issue concerns the ranges of these changes in painful and painless forms of myocardial ischemia.Therefore, the purpose of our study was to assess the impact of severity of anxiety-depressive disorders upon the neuropeptide-cytokine status of immune system in patients with various clinical variants of chronic IHD, as well as comparisons of these changes expressed in painlul and painless myocardial ischemia.Appropriate groups were formed, then being divided into subgroups, according to the percentage of painful and painless episodes of angina pectoris: Group 1 (n = 36) included patients with chronic coronary artery disease occurring and moderate-grade anxiety/depression; Group 2 (n = 34) consisted of patients with chronic coronary artery disease and mild anxiety-depressive disorders; Group 3 (n = 20) included patients with chronic coronary artery disease without anxiety and depressive disorders; Group 4 (n = 22) represented controls (healthy persons). As based on presence of painful and painless episodes of stenocardia, the following subgroups were specified: in the 1 st group of patients, painful form of IHD was detected in 44% of cases (n = 17); painless form of IHD was detected in 56% of patients (n = 19); in the 2 nd group of patients, painful form of IHD is in 52% of the examined persons (n = 18), painless form of IHD was revealed in 48% of cases (n = 16); in the 3 rd group, the painful form of IHD was confirmed in 37% of patients (n = 8), painless form of IHD was observed in 63% of patients (n = 12). In all these groups, the following parameters were evaluated: the state of psychophysiological status determined by psychological testing, the levels of vegetative regulation (β-endorphin), the function of cardiovascular system (SMECG), and the levels of peripheral blood TNFα, IL-1β, IL-6 and IL-4, IL-10 were also measured.As based on the data of clinical and laboratory examination, we have suggested that, in the patients with chronic IHD, anxiety and depressive disorders exert a direct pathological effect on the neuropeptide-cytokine status of immune system expressed as suppression of β-endorphin, increased level of pro-inflammatory cytokines and a decrease in anti-inflammatory factors. Meanwhile, these changes are especially pronounced in the patients with painless myocardial ischemia

Efficiency validation for application of medical and psychological rehabilitation and digitalpsychophysiological therapy in regulation of atherosclerosis development at the level of neuropeptide-cytokine links of immune system in polymorbid cardiovascular pathology in presence of affective spectrum disorders in marine specialists in the Far North

Scientific medical literature has accumulated a lot of data suggesting most important components of coronary heart disease pathogenesis and hypertension to be complex triggering processes of neuro-immune and neuro-endocrine interactions. Risk factors for cardiovascular diseases at the initial stages of atherosclerosis formation cause endothelial dysfunction and trigger a cascade of immune inflammation in coronary vessels, which is based on shifting immune response towards activation of lymphocytes, with predominance of cellular immune reactions. As a rule, it results in remodeling of the vascular wall under participation of proinflammatory cytokines, shifting blood lipid balance towards atherogenicity, destabilization of atherosclerotic plaque, development of thrombosis and acute coronary syndrome. In this respect, the aim of our work was to develop treatment methods that allow, under participation of endogenous immune regulators, to change the structure of pro-atherogenic links via their interactions at the initial stages of the atherosclerotic lesion formation in chronic coronary heart disease and hypertension.To achieve this goal, 80 patients (men) were selected among the marine specialists of the ship crews serving in the Arctic latitudes and the Far North, with ischemic heart disease, stage 1 hypertension and astheno-neurotic disorders with anxiety and depressive manifestations. The groups of patients were formed as follows: Group 1 (n = 31, patients who received standard therapy with cardiotropic drugs; Group 2 (n = 29), subjects who underwent drug correction with weak tranquilizers as a part of standard cardiotropic therapy; Group 3 (n = 34), standard therapy accompanied by medical and psychological rehabilitation and digital psychophysiological therapy. Effectiveness of the treatment was studied by assessing the dynamics of parameters characterizing the neuropeptide-cytokine immune status, the markers used in the diagnostics of atherosclerosis, as well as paired relationships between them. The laboratory part of the work was represented by a set of diagnostic kits, including markers of atherosclerotic process, and test systems for determination of β-endorphin, proinflammatory cytokines (TNF α, IL-1 β, IL-6), and anti-inflammatory (IL-4, IL-10) spectrum.We have found that the use of medical and psychological rehabilitation, along with digital psychophysiological therapy contributes to optimization of neuropeptide-cytokine interactions, thus showing efficiency of cardiotropic drugs usage. It seems to correct the relationships within proatherogenic structures of immune system and pathogenetic links involved in development of atherosclerotic process in polymorbid cardiovascular pathology from marine specialists with intense workloads

Anyui Volcano in Chukotka: Age, structure, pecularities of rocks' composition and eruptions

The study of lavas and pyroclastics from Anyui Volcano made it possible to reconstruct succession of its eruption events. The age of the eruption is estimated by isotopic methods to be 0.248 ± 0.030 Ma. It is established that the last episode of volcanic activity in northeastern Russia occurred 0.2‒0.5 Ma ago (in its continental part, 0.2‒0.3 Ma ago). This episode is chronologically close to the last peak in activation of volcanism in the Arctic and Subarctic regions. The absence of features indicating glacial influence on lavas from Anyui Volcano provides grounds for an assumption that no significant glaciations took place in the continental areas of western Chukotka during the last 250 ka

Застосування реінфузії асцитичної рідини для лікування хворих із цирозом печінки

Мета. Визначення ефективності реінфузії асцитичної рідини як складової лікування хворих із цирозом печінки (ЦП) за наявності сформованого набрякового синдрому. Матеріали і методи. Проліковано 262 хворих із ЦП. Ретроспективно проаналізовано історії хвороб 48 пацієнтів із ЦП, ускладненим асцитом, які були розподілені на дві групи. До 1-ї групи віднесено 21 (43,8%) хворого, якому було виконано пункцію черевної порожнини та в подальшому проведено доопераційне лікування ЦП. До 2-ї групи віднесено 27 (56,3%) пацієнтів із ЦП та асцитом, яким також виконували пункцію черевної порожнини, але в подальшому застосовували реінфузію асцитичної рідини після її очищення. Результати. Із 21 хворого 1-ї групи протягом трирічного спостереження гарний результат констатовано у 3 (14,3%), задовільний - у 4 (19,0%), незадовільний – у 2 (9,5%). Померли 7 (33,3%) хворих. Із 27 хворих 2-ї групи гарний результат зафіксовано у 12 (44,4%), задовільний - у 7 (25,9%), незадовільний – у 3 (11,1%). Померли 3 (11,1%) хворих. Висновки. Ефективним способом лікування ЦП із сформованим асцитом є реінфузія очищеної асцитичної рідини, що відновлює динаміку лабораторних показників у пацієнтів та покращує перебіг захворювання

Fungal infection possible pathogenic role in Parkinsonian disease and parkinsonism

The critical review of scientific data and own statement concerning a fungal infection possible pathogenetic role in Parkinsonian disease and parkinsonism is given. Authors are based on the numerous clinical observation results which confirm that the fungal infection (mainly of the Candida species) is considered in aspect of its pathogenetic importance in the abovementioned pathology. The data about both fungal-induced striatal damage and dopaminergic striato-nigral neurotransmission failure are interesting that represents the main link of Parkinsonian disease and parkinsonism pathogenesis. Comparing data of clinical works authors emphasize a community of candidosis and parkinsonian clinical manifestations that confirms additionally by these diseases clinical manifestation improvement after antifungal preparations and levadopa treatment. Authors conclude that revealed interrelation between a fungal infection and Parkinsonian disease and parkinsonism allows to consider confidently about the functional pallido-striato-nigral system failure additional pathogenetic link in the form of fungal infection and fungal-induced nervous system intoxication.Представлен критический обзор данных научной литературы, а также собственные положения, касающиеся возможной патогенетической роли грибковой инфекции при болезни Паркинсона и паркинсонизме. Авторы основываются на результатах многочисленных клинических исследований, которые свидетельствуют в пользу того, что грибковая инфекция (преимущественно грибы роды Candida) рассматривается в аспекте её патогенетического значения при вышеуказанной патологии. В этом отношении интересны данные о фунгальноиндуцированном поражении стриатума, дофаминергической стриато-нигральной нейропередачи, что представляет собой основное звено патогенеза болезни Паркинсона и паркинсонизма. Сопоставляя данные клинических работ, авторы подчеркивают общность клинических проявлений кандидоза и паркинсонизма, что дополнительно подтверждается улучшением клинического течения этих заболеваний вследствие назначения противогрибковых препаратов и левадопы. Авторы заключают, что продемонстрированная взаимосвязь между грибковой инфекцией и наличием болезни Паркинсона и паркинсонизмом позволяет с уверенностью полагать наличие дополнительного патогенетического звена функционального поражения паллидо-стриато-нигральной системы в виде наличия грибковой инфекции и развития фунгальной интоксикации нервной системы.Подано критичний огляд даних наукової літератури, а також власні положення, що стосуються можливої патогенетичної ролі грибкової інфекції при хворобі Паркінсона та паркінсонізмі. Автори грунтуються на результатах численних клінічних досліджень, які свідчать на користь того, що грибкова інфекція (переважно гриби роду Candida) розглядається в аспекті її патогенетичного значення за умов вищевказаної патології. У цьому відношенні цікавими постають дані про фунгально-індуковане ураження стріатуму, дофамінергічної стріатонігральної нейропередачі, що є провідною ланкою патогенезу хвороби Паркінсона і паркінсонізму. Зіставляючи дані клінічних робіт, автори підкреслюють спільність клінічних проявів кандидозу і паркінсонізму, що додатково підтверджується покращенням клінічного перебігу цих захворювань внаслідок призначення протигрибкових препаратів і левадопи. Автори висловлюють, що висвітлений взаємозв'язок між грибковою інфекцією і наявністю хвороби Паркінсона і паркінсонізмом дозволяє з упевненістю вважати наявність додаткової патогенетичної ланки функціонального ураження палідо-стріато-нігральної системи у вигляді наявності грибкової інфекції і розвитку фунгальної інтоксикації нервової системи

A framework for integrating sustainability estimation with concepts of rules of building measurement

BIM promises improvement in project delivery efficiencies such as reduction in costs and errors and timely completion. Benefits are also expected in sustainable construction aspect with research efforts being extended to sustainable design and assessment. These efforts are still been explored for the purposes of unifying quantification methodologies, the standardisation of system boundaries, terms of references and sustainability measures. Embodied energy and CO2 are two common measures that have been widely used in the construction sector. Although a number calculation system exists, they are not useful to the iterations that occur at the early stages of the project life cycle. At the procurement stage, professionals often rely on schedules and bill of quantities with no reference to sustainability credentials. It is therefore important to integrate sustainability measure with concepts in standard measurement methods. As such, we propose a framework to integrate sustainability credential with the concepts in rule of building measurement. We conclude that this framework can be applicable to any rule of building measurement and it is implementable in a computer programmable environment

Application of reinfusion of ascitic liquor for treatment of patients, suffering hepatic cirrhosis

Мета – визначення ефективності реінфузії асцитичної рідини як складової лікування хворих із цирозом печінки (ЦП) за наявності сформованого набрякового синдрому. Проліковано 262 хворих із ЦП. Ретроспективно проаналізовано історії хвороб 48 пацієнтів із ЦП, ускладненим асцитом, які були розподілені на дві групи. До 1–ї групи віднесено 21 (43,8%) хворого, якому було виконано пункцію черевної порожнини та в подальшому проведено доопераційне лікування ЦП. До 2–ї групи віднесено 27 (56,3%) пацієнтів із ЦП та асцитом, яким також виконували пункцію черевної порожнини, але в подальшому застосовували реінфузію асцитичної рідини після її очищення.Objective. Determination of the ascitic liquid reinfusion efficacy as a component of treatment in patients, suffering hepatic cirrhosis (HC) with formatted edematous syndrome. There were treated 262 patients, suffering HC. The case histories of 48 patients with HC, complicated by ascites, were analyzed. The patients were divided into two groups. Group I consisted of 21 (43.8%) patients, to whom the abdominal puncture was performed with further preoperative treatment of HC. Group II consisted of 27 (56.3%) patients with HC and ascites, to whom after abdominal puncture the ascitic liquid was cleaned and reinfused